首頁 » 內分泌系統 » 腎上腺搞什麼鬼(一):啥是腎上腺?

腎上腺搞什麼鬼(一):啥是腎上腺?

by 謝明瑞 獸醫師

腎上腺是狗最常出狀況的內分泌器官之一,但因為是個冷僻的器官,一般人大概都不太知道它平常在作什麼,會出什麼問題。很常解釋老半天,家長和其他家人解釋的時候卻說:「醫生說腎臟有問題」,聽得我一身冷汗。所以讓我們好好地來談談,什麼是腎上腺?

腎上腺在哪裡

腎上腺,腎臟上面的腺體,對狗貓來說是位於腎臟的前面。大小大約只比一顆黃豆再大一點,看起來微不足道,但對於身體的代謝卻扮演非常重要的角色。

腎上腺在幹嘛

腎上腺粗略分成內外層,各自由不同的細胞組成,目的是讓身體度過各種艱難的時刻,是一個存放大補丸的小錦囊。

外層(皮質)

外層主要分泌兩種賀爾蒙,名字都非常繞口,在這邊會以較為通俗好懂的方式介紹。

  1. 抗壓賀爾蒙
    學名為葡萄糖皮質素(glucocorticoid),是當狗兒遭遇心理或生理上的壓力(例如恐懼、疾病、手術等)時就會分泌的賀爾蒙,目的在於當身體遭遇不可預期的壓力時,迅速提高身體各種營養的可利用率,讓細胞可以迅速獲取必要的營養和修復原料,度過難關。
  2. 升壓賀爾蒙
    學名為礦物質皮質素(minerocorticoid),能夠遠端遙控腎臟對於水分的重吸收。當狗兒的身體缺水或失血時,能夠把水盡量留在體內避免血壓下降。

內層(髓質)

內層主要分泌救命賀爾蒙,也就是我們熟知的腎上腺素(epinephrine)和正腎上腺素(norepinephrine),當身體遭遇超級緊急狀況時(例如火燒厝、被狗追等),這些救命賀爾蒙能夠讓我們心跳加速、肌肉充血,跑得比別人快,跳得比別人高,加快反應速度,增加存活的機會。

腎上腺會出什麼問題?

凡是內分泌器官,會出的問題不外乎就是分泌太多或是分泌太少,上述的每一個賀爾蒙都可能各自出現過多或不足的問題,而第一個發現這些問題的醫生,就獲得幫疾病命名的機會。這也就是為何這些疾病名稱都超級不直觀的原因了。

  1. 皮質賀爾蒙分泌過多(hyperadrenocorticism):由Harvey Cushing醫師於1932年發現,因此命名為庫欣氏症(Cushing’s disease)。通常是抗壓賀爾蒙過多,因為能量代謝長期混亂所造成的疾病,是一種慢性病。
  2. 皮質賀爾蒙分泌不足(hypoadrenocorticism):由Thomas Addison醫師於1855年發現,因此命名為愛迪生氏症(Addison’s disease)。抗壓和升壓賀爾蒙通常同時不足,當身體嚴重缺乏升壓賀爾蒙時會出現嚴重脫水、低血壓、電解質異常的症狀,有可能危及生命。
  3. 升壓賀爾蒙分泌過多(hyperaldosteronism):由Jerome W. Conn於1955年發現,因此命名為康氏症(Conn’s syndrome)。身體水分不受控地一直被留在體內排不出去,合併電解質失衡,最終造成高血壓、高血鈉和低血鉀。
  4. 救命賀爾蒙分泌過多:這個疾病沒有冠發現者的名字,而是以自己本身的細胞來命名,稱為嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)。救命賀爾蒙持續分泌,造成血壓飆升,進而導致心血管、腎臟、腦部、眼睛的傷害。

總結

腎上腺能分泌各種賀爾蒙,當這些賀爾蒙分泌過多或不足,就會產生相對應的疾病。分泌過多絕大多數是腫瘤引起,可能可藉由手術摘除或藥物控制;分泌不足則是因分泌細胞被破壞,所幸都還有藥物可以補充。

無論是分泌過多或不足的疾病,都屬於慢性疾病,需要長期治療和定期追蹤。

Related Posts