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貓嗜酸球性肉芽腫複合症

by 王翔昕 獸醫師

獸醫師說我的貓得了嗜酸球性肉芽腫複合症?這是什麼?

首先,要記得這個『嗜酸球性肉芽腫複合症』並不是一個『疾病』,而是貓咪的皮膚對於『其他疾病』反應出的幾種特定『症狀』。也因此,要試圖治療引發『症狀』的『疾病』,才有機會讓貓咪擺脫嗜酸球性肉芽腫複合症。

什麼疾病會引發貓的嗜酸球性肉芽腫複合症?

  • 過敏(環境、飲食、昆蟲、藥物、接觸性)
  • 外寄生蟲感染
  • 葡萄球菌感染
  • 異物刺激
  • 遺傳性基因
  • 不明原因

我的貓有嗜酸球性肉芽腫複合症嗎?症狀

嗜酸球性肉芽腫複合症根據病理差異可粗分為無痛性潰瘍(Indolent ulcer)、嗜酸性球性紅斑(Eosinophilic plaque)、嗜酸性球性肉芽腫(Eosinophilic granuloma)這三類,大部分貓可能只有其中一種症狀,有些貓則同時會有超過一種症狀。

一、無痛性潰瘍(Indolent ulcer)

  • 常見在上顎犬齒上方的唇部,也可能出現在口腔內部
  • 長得很慢、表面會出現潰瘍、小小腫塊
  • 大部分貓不會因為這個病灶有疼痛或搔癢的症狀
無痛性潰瘍

二、嗜酸性球性紅斑(Eosinophilic plaque)

  • 常見在腹部、少見在後肢內側
  • 表面突起、潮紅
嗜酸球性斑塊

三、嗜酸性球性肉芽腫(Eosinophilic granuloma)

  • 常見在四肢(後肢沿線、手的內側)出現突起、粉色的線性病灶、下唇紅腫突起、下巴腫脹看起來像厚道、肉墊對稱性潰爛
嗜酸球性肉芽腫

我的貓有嗜酸球性肉芽腫複合症嗎?如何診斷?

除了肉眼初步診斷之外,獸醫師還會搭配細胞學檢查、甚至是病理切片來輔助診斷以及排除其他疾病。

嗜酸性肉芽腫複合症要怎麼治療?

針對病因治療

  • 如同先前所提到的,治療重點在於找出是哪些疾病造成這樣的症狀
  • 建議每隻懷疑此疾病的貓都要做嚴格的跳蚤預防,除此之外也須針對環境中可能的昆蟲、接觸物質例如除蚤藥或洗毛精嚴格檢查排除
  • 若懷疑食物過敏則建議進行為期至少8週的食物排除試驗,若懷疑異位性皮膚炎則需考慮做過敏原測試以及減敏治療

對症治療

  • 若病因暫時無法找出,或是皆排除可能病因但症狀仍持續,則針對嚴重的症狀可給予類固醇或是環孢靈等免疫抑制的藥物治療
  • 若有併發細菌或黴菌感染則需使用抗生素或是黴菌藥物治療

得到嗜酸性肉芽腫複合症是不是要終生吃藥?

若能在治療期間順利找到病因並移除,則有機會可以停藥,但若病因一直找不到,還是需要針對病灶嘗試慢慢調降免疫抑制藥物的劑量,以避免發生嚴重的藥物副作用。另外有一部分年輕發病的貓,也可能隨著年齡增長就慢慢痊癒。

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